El consorcio internacional IciStem, coordinado por el Instituto de Investigación del Sida, IrsiCaixa, confirmó el primer caso de remisión del VIH en un paciente después de un trasplante de células madre sin la mutación CCR5?32 de protección contra el virus. Este paciente, conocido como el 'paciente de Ginebra', se convierte en la sexta persona en lograr la remisión del VIH después de este tipo de trasplante. El estudio, publicado en la revista Nature Medicine, sugiere que la mutación CCR5?32 no es esencial para lograr la remisión, abriendo nuevas vías de investigación para la erradicación del virus.
El 'paciente de Ginebra' fue diagnosticado con VIH en 1990 y comenzó el tratamiento antirretroviral. En 2018, fue diagnosticado con un sarcoma mieloide y se sometió a un trasplante de células madre de un donante compatible. Las pruebas mostraron que las células sanguíneas del paciente fueron reemplazadas por las del donante, y se observó una disminución de las células portadoras del VIH en su cuerpo. Antes del trasplante, el paciente aún tenía virus con capacidad de replicación a pesar del tratamiento antirretroviral, pero después del trasplante se observó una drástica reducción de los parámetros relacionados con el VIH.
El equipo investigador ha propuesto varias hipótesis para explicar la remisión del VIH en este paciente, destacando la interacción entre el sistema inmunitario del donante y el receptor como clave. La aloinmunidad desencadena una batalla entre ambos sistemas inmunitarios, resultando en la eliminación de las células infectadas por el VIH y su reemplazo por las del donante. Además, el uso de ruxolitinib, un medicamento inmunosupresor, contribuyó a reducir el daño colateral de esta batalla inmunitaria y bloquear la replicación del VIH. Las células Natural Killer también jugaron un papel crucial en la remisión del VIH en este paciente.
El caso del 'paciente de Ginebra' se llevó a cabo en el marco del consorcio IciStem, co-coordinado por IrsiCaixa y respaldado por la Fundación 'la Caixa' y el Departamento de Salud de la Generalitat de Catalunya, junto con la Universidad de Utrecht y el Hospital Universitario de Ginebra. Este caso es especialmente relevante, ya que demuestra que la remisión del VIH es posible sin la mutación CCR5?32 y proporciona nuevas perspectivas para la investigación dirigida a la erradicación del virus. Los hallazgos de este estudio representan un avance significativo en la lucha contra el VIH y brindan esperanza para aquellos que viven con esta enfermedad.